LINEBURG


<< Пред. стр.

страница 7
(всего 7)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Меньше 1,3
Меньше 1,2
Плохо
1,6-1,9
1,5-1,84
1,3-1,6
1,2-1,5
Удовлетворительно
2,0-2,4
1,84-2,24
1,7-2,1
1,6-1,9
Хорошо
2,5-2,7
2,25-2,64
2,2-2,4
2,0-2,4
Отлично
2,8 и больше
2,65 и больше
2,5 и больше
2,5 и больше
Для женщин




Очень плохо
Меньше 1,5
Меньше 1,3
Меньше 1,2
Меньше 1,0
Плохо
1,5-1,84
1,3-1,6
1,2-1,4
1,0-1,3
Удовлетворительно
1,85-2,15
1,7-1,9
1,5-1,84
1,4-1,6
Хорошо
2,166-2,64
2,0-2,4
1,85-2,3
1,7-2,15
Отлично
2,65 и больше
2,5 и больше
2,4 и больше
2,2 и больше
Тест на восстановление пульса
О физическом состоянии организма свидетельствует время, необходимое на восстановление частоты пульса до нормы после нагрузки. Измерьте свой пульс сразу после тренировки, потом последовательно через 1, 2 и 3 мин. Ежедневно записывайте результаты измерений. Чем больше разница между значениями пульса, тем в лучшей форме вы находитесь. Регулярные тренировки должны улучшить показатели.
Проба Мартине
Количественно оценить реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку можно с помощью пробы Мартине. Предварительно замеряется частота пульса в покое. Затем выполняется 20 приседаний за 30 с. Повторный замер пульса выполняется спустя 3 мин. Если разность между значениями пульса после нагрузки и в покое не более 5 ударов в 1 мин, то реакция сердечно-сосудистой системы хорошая, от 5 до 10 ударов — удовлетворительная, более 10 ударов — неудовлетворительная.
Приложение 5
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1. Вы работаете социальным работником. Ваши клиенты, молодожены, обратились к вам с просьбой рассказать, что такое планирование семьи. Ваш ответ?
Задача 2. Вы работаете социальным работником. Ваша клиентка 23 лет беременна, срок беременности около 8 недель. Ваши рекомендации по профилактике патологии беременности и родов?
Задача 3. Вы работаете социальным работником. В семье ваших клиентов ребенок — инвалид детства (врожденное заболевание). Родители ребенка обратились к вам с просьбой рассказать, как избежать патологии в случае последующей беременности. Ваш ответ?
Задача 4. Вы работаете социальным работником. В семье ваших клиентов беременная (18 лет, незамужняя). В семье конфликтная ситуация, не исключена возможность искусственного прерывания беременности. На что вы будете ориентировать клиентку? Ваши аргументы?
Задача 5. Вы работаете социальным работником. Ваши клиенты — молодые супруги. В браке состоят более 1 г., ожидаемая беременность не наступила. К врачу не обращались. Ваши рекомендации?
Задача 6. Вы работаете социальным работником. Ваша клиентка выписывается с ребенком из родильного дома. Кто должен выполнить медико-социальный патронаж к ней в первую очередь?
Задача 7. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент, инвалид второй группы, 40 лет, злоупотребляет алкоголем (испытывает непреодолимое влечение к алкоголю, имеет место психическая и физическая зависимость от приема алкоголя и т.д.). Что с клиентом? Перечислите возможные медико-социальные проблемы. Что входит в систему действий по решению этих проблем?
Задача 8. Вы работаете социальным работником. В семье ваших клиентов, престарелых инвалидов, вернулся из заключения сын-инвалид (с диагнозом туберкулез легких). Какие медико-социальные проблемы могут возникнуть? Как решить эти проблемы? Что предпринять?
Задача 9. Вы работаете социальным работником. В семье ваших клиентов (многодетная семья) один из детей (подросток 13 лет) со слов матери периодически становится «странным», в кармане у него мать обнаружила какие-то таблетки. Что можно предположить? Какие возможны медико-социальные проблемы и действия по решению этих проблем? Перечислите возможные варианты развития данной ситуации.
Задача 10. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент обратился к вам с вопросом: «Как уберечься от СПИДа?» Ваш ответ?
Задача 11. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент, работающий инвалид третьей группы, обратился в поликлинику по месту жительства по поводу простудного заболевания. Лечение было назначено, но больной был признан трудоспособным, в освобождении от работы было отказано (а клиент на работу не вышел). Каковы медико-социальные проблемы и система действий по их решению?
Задача 12. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент — одинокий престарелый, больной-хроник. Как часто должен выполняться медико-социальный патронаж участковым врачом к вашему клиенту?
Задача 13. Вы работаете социальным работником. Ваша клиентка, 75 лет, за несколько минут до вашего прихода упала с кровати. Отмечает резкую боль в области бедра. При осмотре отмечается отведение левой стопы в сторону, укорочение по длине левой ноги. Что с больной? Каковы ваши действия?
Задача 14. Вы работаете социальным работником. В семье ваших клиентов у одного из членов семьи проблемы со здоровьем (мужчина 45 лет): в течение месяца он отмечает приступообразные давящие боли за грудиной при физической нагрузке. К врачу не обращался. Что ему порекомендовать? Перечислите по порядку систему действий специализированной лечебно-профилактической помощи.
Задача 15. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент задал вам вопрос: «Наследуется ли туберкулез легких? В чем состоит профилактика туберкулеза?» Ваш ответ?
Задача 16. Вы работаете социальным работником. В семье ваших клиентов один из членов семьи состоит под наблюдением в противотуберкулезном диспансере. Перечислите возможные медико-социальные проблемы в семье и систему действий по их решению.
Задача 17. Вы работаете социальным работником. Вашему клиенту необходимо зубное протезирование. Каковы системы действий по решению данной медико-социальной проблемы?
Задача 18. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент нуждается в санаторно-курортном лечении. Каковы ваши действия по решению данной медико-социальной проблемы?
Задача 19. Вы работаете социальным работником. Во время вашего посещения у вашего клиента появились давящие боли за грудиной, чувство нехватки воздуха (впервые в жизни). Какое неотложное состояние у больного? Каковы ваши действия по оказанию первой помощи?
Задача 20. Вы работаете социальным работником. При выполнении вами медико-социального патронажа у вашей клиентки появился приступ удушья (клиентка состоит под наблюдением участкового терапевта с диагнозом бронхиальная астма). Больная сидит, опираясь руками о край кровати, дыхание свистящее, слышное на расстоянии. Какое неотложное состояние у больной? Каковы ваши действия по оказанию первой помощи?
Задача 21. Вы работаете социальным работником. Ваш клиент, 65 лет, утром не смог встать с постели из-за слабости в левой руке и ноге. При осмотре состояние больного относительно удовлетворительное. Асимметрия носогубных складок, сила в конечностях снижена. Какое неотложное состояние у больного? Каковы ваши действия по оказанию первой помощи?
Задача 22. Вы работаете социальным работником. Во время вашего посещения у вашей клиентки, которая состоит под наблюдением участкового терапевта с диагнозом гипертоническая болезнь, появилась интенсивная головная боль, «мушки» перед глазами, головокружение. Какое неотложное состояние может быть у больной? Каковы ваши действия?
Задача 23. Вы работаете социальным работником. Во время вашего посещения у больного вдруг открылась рвота «кофейной гущей». Что это может означать? Ваши действия по оказанию первой помощи?
Задача 24. Вы работаете социальным работником. За несколько часов до вашего посещения у вашего клиента появился озноб, недомогание, слабость, ломота во всем теле. Что может быть у больного? Что вы должны сделать?
Задача 25. Вы работаете социальным работником. Каковы признаки клинической смерти? Что такое реанимация? Каков порядок действий при выполнении реанимационных мероприятий?
Приложение 6
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1. Наиболее значим один из следующих факторов, определяющих здоровье:
а) наследственность;
б) экология;
в) образ жизни;
г) здравоохранение.
2. К «большим» факторам риска здоровью относятся следующие (дополнить):
а) малоподвижный образ жизни;
б) нерациональное питание;
в) избыточная масса тела;
г) стрессы;
д) другие?
3. Какой из перечисленных ниже факторов риска является вторичным/ а) нарушение ритма труда и отдыха;
б)генетический риск;
в) артериальная гипертензия;
г) вредные привычки.
4. Какому из перечисленных ниже понятий соответствует следующее определение: «порядок, регламент общественной жизни, труда, быта, отдыха и пр., в рамках которого проходит жизнедеятельность людей»?
а) качество жизни; б)уровень жизни; в) уклад жизни.
5. К показателям естественного движения населения относится один из следующих показателей:
а) иммиграция населения;
б) физическое развитие;
в) заболеваемость;
г) смертность.
6. Наиболее значим для характеристики здоровья населения один из медико-демографических показателей:
а) рождаемость;
б) младенческая смертность;
в) заболеваемость;
г) смертность.
7. К первичной профилактике нельзя отнести одно из следующего: а)вакцинация;
б) здоровый образ жизни;
в) диспансеризация больных;
г) гигиена труда.
8. Рациональное питание — это:
а) питание, сбалансированное по содержанию белков, жиров, углеводов;
б) питание, сбалансированное только в энергетическом отношении в зависимости от рода деятельности;
в) питание, сбалансированное в энергетическом отношении и по содержанию белков, жиров и углеводов в зависимости от пола, возраста, рода деятельности.
9. Оптимальное соотношение энергетической ценности рациона при четырехразовом питании, %:
а) 20-10-40-30; 6)30-15-35-20; в) 10-20-30-20.
10. Средняя суточная потребность в жирах, г:
а) 400...500;
б) 60...80;
в) 80...100.
11. Режим питания — это: а) кратность приемов пищи;
б) распределение пищевого рациона по калорийности, составу и массе пищи на протяжении суток.
12. Выраженные признаки алкоголизма — это:
а) употребление алкоголя социально необъяснимо («за компанию», «без повода» и т.д.), в состоянии алкогольного опьянения поведение нарушено, нечетко выражена психическая зависимость;
б) влечение к алкоголю, утрата контроля за количеством выпитого, повышение толерантности к алкоголю;
в) физическая зависимость от алкоголя, абстинентный синдром, алкогольные психозы и пр.
13. Диспансеризация — это:
а) постоянное наблюдение за больным;
б) регулярные медицинские осмотры;
в) активное, динамическое наблюдение за больным;
14. К амбулаторно-поликлиническим учреждениям не относится одно из следующих:
а) городская поликлиника;
б) ФАП;
в) санаторий-профилакторий.
15. При оказании скорой и неотложной помощи должен соблюдаться главный принцип:
а) этапность;
б) преемственность;
в) последовательность.
16. К учреждениям ПМСП относится:
а) областная клиническая больница;
б) стационарное отделение диспансера;
в) городская поликлиника.
17. Вызвать врача на дом возможно:
а) только лично;
б) по телефону;
в) возможны оба варианта.
18. Вашему клиенту, инвалиду первой группы, требуется стоматологическая помощь на дому. К кому следует обратиться:
а) непосредственно в стоматологическую поликлинику;
б) к участковому врачу;
в) к заведующему отделением участковой поликлиники.
19. Вашему клиенту в плановом порядке назначено лечение в стационаре. Выберите правильный вариант порядка госпитализации:
а) участковый врач — зав. отделением поликлиники — стационар;
б) стационар (приемный покой);
в) «скорая» помощь — стационар.
20. Вашему клиенту назначено лечение в дневном стационаре. Это означает следующее:
а) больной находится в стационаре только до обхода лечащего врача;
б) больной уходит из стационара домой только ночевать;
в) время пребывания больного в стационаре оговаривается с лечащим врачом.
21. Для рабочих промышленных предприятий основным учреждением ПМСП является:
а) цеховая поликлиника;
б) здравпункт;
в) санаторий-профилакторий;
г) стационар МСЧ.
22. В организации стационара на дому главная роль принадлежит:
а) участковой медицинской сестре;
б) участковому терапевту;
в) заведующему терапевтическим отделением.
23. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности:
а) участковый врач — заведующий отделением;
б) участковый врач — КЭК;
в) только участковый врач.
24. Амбулаторные карты пациента хранятся:
а) только в регистратуре поликлиники;
б) у пациента;
в) приемлемы оба варианта.
25. Медико-социальный патронаж осуществляет:
а) участковый врач;
б) медицинская сестра отделения РОКК;
в) социальный работник;
г) все перечисленные.
26. Психиатрическую помощь оказывают:
а) только государственные психиатрические и психоневрологические учреждения;
б) негосударственные психиатрические и психоневрологические учреждения;
в) возможны оба варианта.
27. Лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, должно быть освидетельствовано комиссией врачей-психиатров не позднее:
а) 48 часов;
б) 24 часов;
в) 72 часов.
28. Как часто должен осматриваться врачами-психиатрами пациент, помещенный в психиатрический стационар в недобровольном порядке в течение первых шести месяцев после госпитализации:
а) не реже одного раза в месяц;
б) то же, в 2 мес.;
в) то же, в 3 мес.
29. Основными задачами учреждений медико-социальной экспертизы являются:
а) определение группы инвалидности;
б) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
в) изучение состояния инвалидности и факторов, к ней приводящих;
г) все нижеперечисленное.
30. Решение об установлении группы инвалидности принимается:
а) простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу;
б) руководителем учреждения медико-социальной экспертизы.
Ответы на тестовые задания:
1 - в 11-6 21-6
2 — вредные привычки 12 — в 22-6 3-в 13-в 23-6 4 - в 14-в 24-в 5-г 15-6 25-г 6-6 16-в 26-в 7-в 17-в 27-а 8-в 18-6 28-а 9-6 19 - в 29 - г 10 - в 20-6 30 - а
Список литературы
Аксельрод А. Ю. Скорее скорой. — М.: Медицина, 1990.
Баранов А. А. Репродуктивно-демографические показатели. — Казань: Заря-ТАИ, 1994.
Биомедицинская этика / В.И.Покровский и др. — М.: Медицина, 1997.
Бондарь Л. П. Особенности наблюдения и ухода за пациентами пожилого и старческого возраста // Медицинская помощь. — 1999. — № 1. — С. 41-44.
ВИЧ-инфекция и СПИД: Сб. норм.-метод. материалов. — М.: Грантъ, 1999.
Герасименко Н. Ф. Основные направления законодательной работы в области охраны здоровья населения // Экономика здравоохранения. — 1999. - № 2. - С. 5; № 3. - С. 6.
Гурских С. Внимание — наркоман. — М.: Медицина, 1988.
Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. — М., 1991.
Духов Л. Г., Варнаков П. М. Биоэтика практического врача // Клиническая медицина. — 1998. — № 8. — С. 46—48.
Ермаков С. Тенденции и приоритетные проблемы здоровья населения России// Врач. — 1996. — № 5. — С. 42-44.
Журавлева И. В. Отношение населения к здоровью. — М., 1993.
Иванов В. В. Наркологическая служба и профилактика наркотизма // Вопросы наркологии. — 1990. — № 2. — С. 44—48.
Иванюшкин А. Я. Медицинская этика или биоэтика // Медико-фармацевтический вестник. — 1997. — № 1. — С. 54-59.
Кричагин В. И. Врачебная тайна // Качество медицинской помощи. — 1997. -№1. -С. 68-74.
Куценко Г. И. Совершенствование системы гигиенического обучения и воспитания декретированных контингентов населения // Гигиена и санитария. — 1999. — № 3. — С. 72-74.
Лебедева Н. В. и др. Состояние здоровья населения как критерий оценки качества жизни // Гигиена и санитария. — 1997. — № 2.
Мартыненко А.В. Концепция медико-социальной работы в условиях России конца 90-х гг. // Вестник РАМН. — 1997. — № 8. — С. 44-49.
Мартыненко А. В. Медико-социальная работа: Теория, технологии, образование. — М.: Наука, 1999.
Мухина С. А., Тарновская И. И. Общий уход за больными. — М.: Медицина, 1984.
Методология социальной работы / Под ред. С.И.Григорьева. — М., 1994.
Основы социальной работы: Учебник/ Отв. ред. П.Д.Павленок. — М.: Медицина, 1996.
Основы социально-медицинской работы: Учеб. пособие — М.: ГАСБУ, 1998 / Отв. ред. акад. АСО, д-р мед. наук, проф. Е.А.Сигуда. — Вып. 1.
Основы медицинских знаний учащихся: Пробный учебник для средних учебных заведений / Под ред. М.М.Гоголева. — М.: Просвещение, 1991.
Покровский В. И., Покровский В. В. СПИД. — М.: Медицина, 1988.
Полесский В. А. Медико-социальные основы сохранения и укрепления здоровья населения РФ в современных условиях // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 1998. — № 1. — С. 13 — 17.
Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Ю.П.Лисицына: В 2 т. — М.: Медицина, 1982.
Сборник нормативных актов по охране здоровья граждан РФ / Под ред. проф. Ю.Д.Сергеева. — М.: Простор, 1995.
Социальная гигиена и организация здравоохранения / Под ред. А.Ф.Серенко, В.В.Ермакова. — М.: Медицина, 1984.
Творогова Н.Д. Медицинская педагогика // Медицинская помощь. — 1998. -№ 5.
Хепфнер К. СПИД (медико-биологические и социальные аспекты болезни). — М.: Педагогика-экспресс, 1992.
Хромченко О.М., Куценко Г. И. Санитарно-эпидемиологическая служба. — М.: Медицина, 1990.
Чайцев В. Г. Практическая валеология: принципы сохранения, укрепления здоровья и долголетия: Пособие для медицинских работников. — Рязань, 1997.
Черкасская Л. И. Основополагающие принципы Международного Движения Красного Креста и Красного Полумесяца. — М.: Институт проблем гуманизма и милосердия, 1993.
Энциклопедический словарь / Гл. ред. Б.А.Введенский: В 2 т. — М.: Сов. энцикл., 1963.
Яровинский М. Я. С чего начинается этика? // Медицинская помощь. — 1998. - № 4. - С. 47-51; № 6. - С. 33-38.
Яровинский М. Я. К проблеме ошибки и ятрогении в деятельности медицинских работников // Медицинская помощь. — 1999.
Оглавление

Введение 3
Глава 1 СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА 5
1.1. Понятие социальной медицины 5
1.2. Краткий исторический очерк социальной медицины 6
Глава 2 ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНЬ 15
2.1. Понятия здоровья и болезни 15
2.2. Показатели здоровья населения 17
2.3. Факторы, определяющие здоровье 22
2.4. Факторы риска здоровью 22
2.5. Понятие о медицинской профилактике 23
Глава 3 ОБРАЗ ЖИЗНИ - ГЛАВНЫЙ ФАКТОР ЗДОРОВЬЯ 25
3.1. Понятие образа жизни 25
3.2. Здоровый образ жизни и пути его формирования 26
3.3. Рациональное питание 27
3.4. Физическая активность 32
3.5. Аутотренинг 34
Глава 4 РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ 36
4.1. Физиология репродукции 36
4.2. Патология репродукции 41
4.3. Планирование семьи 45
Глава 5 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НАРКОТИЗМА И ИНФЕКЦИИ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ) 52
5.1. Алкоголизм 52
5.2. Наркомания и токсикомания 55
5.3. Курение (никотинизм) 58
5.4. ВИЧ-инфекция 60
Глава 6 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В СИСТЕМЕ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 66
6.1. Медико-социальная помощь 66
6.2. Медико-социальная работа 66
6.3. Медико-социальный патронаж 68
6.4. Задачи и основные принципы отечественной системы здравоохранения 69
6.5. Типы и виды учреждений здравоохранения 73
6.6. Первичная медико-санитарная помощь 74
6.7. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению 75
6.8. Стационарная медицинская помощь 80
6.9. Специализированная медицинская помощь населению 82
6.10. Медико-социальная помощь больным сердечно - сосудистыми заболеваниями 83
6.11. Медико-социальная помощь больным онкологическими заболеваниями 84
6.12. Медико-социальная помощь травматологическим больным 84
6.13. Медико-социальная помощь больным туберкулезом 87
6.14. Психиатрическая помощь 90
6.15. Стоматологическая помощь населению 96
6.16. Медико-социальная помощь рабочим промышленных предприятий 97
6.17. Медико-социальная помощь сельскому населению 99
6.18. Скорая медицинская помощь 101
6.19. Санитарно-эпидемиологическая служба 102
6.20. Санитарное просвещение 103
6.21. Охрана материнства и детства 106
6.22. Санаторно-курортная помощь 110
Глава 7 ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСПОСОБНОСТИ И РЕАБИЛИТАЦИЯ 115
7.1. Экспертиза трудоспособности 115
7.2. Причины и виды нетрудоспособности 115
7.3. Экспертиза временной и стойкой (инвалидной) нетрудоспособности 116
7.4. Медико-социальная реабилитация 121
Глава 8 ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА КРАСНОГО КРЕСТА И ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 126
8.1. Международный Красный Крест и общества Красного Полумесяца 126
8.2. Российское Общество Красного Креста 128
8.3. Всемирная организация здравоохранения 131
Глава 9 НАБЛЮДЕНИЕ И УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ. РЕАНИМАЦИЯ 135
9.1. Понятие ухода за больными и виды ухода 135
9.2. Организация ухода за больными 135
9.3. Личная гигиена больного 139
9.4. Питание больных в стационаре 145
9.6. Простейшая физиотерапия 149
9.7. Лекарственные средства 150
9.8. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания 151
9.9. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения 154
9.10. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения 159
9.11. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих систем 160
9.12. Наблюдение и уход за больными при заболеваниях органов эндокринной системы 161
9.13. Первая помощь при некоторых неотложных состояниях и травмах 163
9.14. Реанимация 171
Глава 10 МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ. БИОЭТИКА, БИОЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОСТИ 178
10.1. Медицинская этика и деонтология 178
10.2. Биоэтика. Биоэтические проблемы современности 192
ПРИЛОЖЕНИЯ 199
Список литературы 236

<< Пред. стр.

страница 7
(всего 7)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Copyright © Design by: Sunlight webdesign